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中东呼吸综合征,不必恐慌

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人气:-发表时间:2015-06-08 09:48【

  生命时报 2015-06-05 第920期 第2版 | 要闻 作者:单祺雯 李洋 陈尚文


 传染力弱,不会大规模暴发;密切关注,不明发热快就医
中东呼吸综合征,不必恐慌

本报记者  单祺雯  李  洋 ●本报驻韩国特派记者  陈尚文

  5月9日下午,广东省惠州市出现我国首例输入性中东呼吸综合征(MERS)确诊病例。患者为一名44岁韩国男子,其父亲已是MERS确诊病例。一时间,这个来自中东地区的新型病毒成为众人瞩目的焦点,有媒体甚至称它为“新SARS”。MERS是否真的和SARS一样可怕?我们又该如何防范?本期,《生命时报》邀请权威专家详细解读。

  韩国再增3例MERS

 5月20日,韩国确诊首例MERS感染患者,患者是一名曾前往中东多国的68岁男性。随后,与其密切接触的人相继被传染,其中一人已于6月1日死亡。我国首例输入性MERS确诊患者的父亲和哥哥分别为韩国第3例和第4例确诊患者,在与他们发生密切接触后,该男子于5月21日在韩国境内出现不适。26日,他因出差需要,乘坐航班抵达中国香港,随后乘坐大巴车经深圳沙头角口岸入境抵达惠州。目前,他正在惠州市定点医疗机构接受隔离治疗,病情加重。同时,广东省正在全力追踪与之密切接触的77人。截至本报发稿,已追踪到64人,全部集中隔离观察,暂无人出现不适,但仍有13人尚未取得联系。香港地区的18名密切接触者已全部追踪到,且没有出现病症。
  6月1日,韩国又新增3个确诊病例,且都密切接触过首例确诊患者。目前,韩国共确诊MERS感染病例18例,其中男性患者11人,女性患者7人,年龄在28岁到79岁之间,尚无发生三次感染。首例确诊患者所在的医院已关闭,所有患者接受隔离治疗,但政府为避免引起恐慌,拒绝透露隔离地点。
  随着媒体大量报道,国内对MERS的关注度持续升温。记者在调查中了解到,大部分人对这一病毒并未产生恐慌,但表示会加强防范。家住广西桂林的张女士对《生命时报》记者说:“经历过SARS(非典型肺炎),我个人反而没有之前那么恐慌了,当年SARS暴发真的不知道该怎么办,但现在感觉国家传染病防控体系更完善了,这次也是信息高度透明,及时通报,而且韩国人也被及时隔离,我觉得病毒在可控范围内。”家住广东珠海的李女士和她的亲友也没有过分担心:“但这几天相关报道很多,我会提高警惕,尽量少去人多的地方。”香港市民张先生也表示不会恐慌,“不过出门我们都会佩戴口罩。”
 记者在韩国首尔街头看到,部分民众开始佩戴口罩;有些医院内设置了MERS提示牌,上面写着“如有疑似症状,请务必使用口罩,并咨询医院工作人员”。韩国卫生部门认为,接下来的一周是MERS防控最关键时期,因为该病潜伏期最长为两周,从5月20日首例患者被隔离,到6月3日即满两周,此后应该不会再出现二次感染病例。为防止疫情进一步扩散,韩国政府计划将部分家庭隔离人员转移至专门机构进行隔离,同时对曾接收疑似患者的医院重新进行流行病学筛查。为防止韩国派往中东地区的官兵感染MERS,韩国联合参谋本部方面正在针对官兵实施预防教育,并禁止官兵接触骆驼等感染媒介。

  死亡率高,但传染性低于SARS

  MERS病毒是一种新型冠状病毒引起的病毒性呼吸道疾病,于2012年在沙特阿拉伯首次出现。截至目前,全球共有24个国家累计报告MERS确诊病例1142例,其中465人死亡,病死率为40.7%,95%的病例发生在中东。目前还没有针对这一新型冠状病毒的特效药和疫苗。
  北京大学第一医院呼吸科主任王广发在接受《生命时报》记者采访时表示,MERS和SARS都是冠状病毒引起的病毒性呼吸道疾病,都可以通过飞沫传播。感染MERS后,主要会出现发热、咳嗽、呼吸急促和呼吸困难等急性重症呼吸道感染症状,部分病例会出现肾功能衰竭,小部分病例仅表现为轻微呼吸道症状或无症状。武汉大学医学病毒学研究所所长杨占秋教授表示,有人将MERS称为“新SARS”,就表明它与SARS不一样:MERS死亡率较高,但传染性不及SARS,没有SARS那么可怕。
 “目前已知的动物传染源是单峰骆驼,但单峰骆驼只是中间宿主,其原始来源可能是野生动物,有人认为是蝙蝠。”王广发表示,MERS病毒暂未发生变异,目前仅为有限的人传人,所以不必恐慌。但须注意的是,MERS感染后的最初症状与感冒发烧类似,不易被发现,建议医院应对出现相似症状的患者加以重点筛查,防患于未然。老年人和患有糖尿病、慢性肺部疾病的人群属高危人群,应高度重视。

  不太可能大规模暴发

 近日,世界卫生组织呼吁国际社会不必恐慌,称MERS病毒目前没有发生变异,也不具备持续的人际传播能力。王广发也表示,MERS大规模暴发的可能性不大。“自非典以来,国内加强了传染病预防体系建设,在病情防控、边境口岸检疫、危重症救治能力及信息发布通畅等方面都有很大程度的提高,积累了丰富的疫情处置经验,有足够的能力应对,与非典暴发时完全不同。而且,广东首例确认MERS是国外输入性病例,我国并无本土病例,没必要恐慌。”杨占秋也分析称,这种输入性的感染病例传播能力有限,防控目标也更明确,因此可防可控。“而且,当前也不是春秋呼吸系统疾病高发季节,不利于该病毒传播,所以不必恐慌。”
  不过,由于该病尚无特效药和疫苗,所以面对MERS这个新型病毒,每个人还是应该留个心,加强防范。王广发建议,去过中东、欧洲等报告MERS确诊病例国家,尤其是近期从韩国归国的人员,要密切关注和监测身体状况,如出现发热、咳嗽及呼吸困难等症状,应及时就医,必要时进行隔离;前往有MERS确诊病例的国家旅行的人,要避免与相关患者或可疑动物接触;尽量避免接触咳嗽和打喷嚏的人群,避免接触牲畜的排泄物,如果去人群密集的公共场所最好佩戴口罩;日常生活中注意个人卫生,勤洗手,避免用手抠鼻子、揉眼睛等不良习惯,注意保护呼吸道;勤开窗,保持室内通风;加强身体锻炼,保持合理膳食,增强免疫力;老人、小孩等呼吸道疾病高发人群,应尽量避免去人群密集的场所,并尽可能减少停留时间;避免食用未煮熟的肉或在不卫生条件下制作的食物。

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